Разрыв мениска
Наш центр специализируется на лечении травм мениска. Цифры:
- 19 летопыта работы
- 4745 проведенных операций
- 88 % снова смогли заняться спортом
- 96 % избавились от хронической боли
О разрывах мениска
Мениск коленного сустава — это хрящевые прокладки, выполняющие роль амортизатора в суставах. Также мениск осуществляет стабилизацию коленного сустава, увеличивая конгруентность суставной поверхности коленного сустава. При движении в коленном суставе происходит процесс сжатия мениска, его форма меняется. Всего менисков в коленном суставе два — это латеральный (наружный) и медиальный (внутренний).
С передней части сустава мениски соединены поперечными связками. Наружный мениск является более подвижным, в отличие от внутреннего, именно по этой причине он менее подвержен травматическим повреждениям. Внутренний мениск является подвижным и связывается с боковой внутренней связкой коленного сустава, по этой самой причине травматические повреждения сочетается с этой связкой.
С боковой стороны от сустава мениски сращиваются с капсулой сустава и обладают кровоснабжением от артерий капсулы. Внутренняя часть расположена в глубине сустава и не обладает собственным кровоснабжением, питание таких тканей ведётся путём циркуляции жидкости, которая находится внутри суставов. Поэтому разрыв мениска вблизи капсулы сустава обладает хорошим сращиванием, а разрывы мениска внутренней части — в глубине коленного сустава вовсе не могут срастаться.
Симптомы разрыва мениска
В клинической картине разрыв мениска разделяется на острый или хронический. Диагностика разрыва мениска в остром периоде вызывает затруднение в результате присутствия симптомов реактивного воспаления неспецифического характера. Воспаление может возникать при внутренних повреждениях суставов. Симптомы разрыва мениска — это характерная локальная боль по линии суставной щели, соответствующее зоне разрыва, резкое ограниченность движений, в частности разгибания, появление выпота или гемартроза.
При однократной травме мениска зачастую может возникать ушиб, надрыв, ущёмление и даже расплющивание мениска без дальнейших отрывов и отделений его от капсулы. Условия, которые предрасполагают к полному разрыву менисков - это процессы воспалительного характера и дегенеративные явления в нём . При верном эффективном консервативном лечении под чутким контролем опытного врача-травматолога подобный разрыв мениска можно вылечить до полного выздоровления.
После затихания реактивных явлений, спустя 2-3 недели (подострый период) формируется истинная картина разрыва мениска, характеризующаяся определёнными типичными клиническими симптомами: локальные боли, инфильтрация капсулы, выпот с последующей блокадой сустава.
Подтвердить разрыв мениска можно характерными болевыми тестами, количество таких тестов довольно велико. Наиболее информативными из них являются следующие: симптом разгибания (Байкова и Роше), ротационные тесты Штеймана-Брагарда, симптом компрессии с медиолатеральным тестом.
Лечение разрыва мениска
Лечение разрыва мениска во многом зависит от серьёзности состояния. Одной крайностью является небольшой разрыв в мениске или дегенеративные видоизменения в нём, требующие в первую очередь консервативного лечения. Абсолютно противоположной крайностью является большой болевой разрыв мениска, вызывавший блокаду коленного сустава и требующий немедленной операции — проведение артроскопии суставов.
-
Подготовка к операции
артроскопическое оборудование -
контроль состояния коленного
мениска при помощи артроскопии -
вид на мониторе
разрыва мениска
Большая часть травм и разрывов менисков располагается где-то между вышесказанными двумя крайними состояниями и поэтому решение о проведении срочной операции делается на основании серьёзности признаков и симптоматики, при учёте физических нагрузок больного. Пациенты, чьё состояние не улучшается при лечении разрыва мениска консервативными методами, нуждаются в хирургии. Цель проведения операции — артроскопии в том, как можно больше сохранить тело мениска.
При определённых разрывах мениска единственным способом лечения являются сращение хирургическим швом, выполняемым методом артроскопии. Решение о проведении артроскопии основывается на определённых факторах: давность травмы, возрастная категория пациента, стабильность коленного сустава, локализация разрыва и его ориентация. Одна треть внешней части оправы мениска обладает кровоснабжением, и разрыв в данной области заживает. Дегенеративный процесс, разрыв мениска со смещением, горизонтальное расслоение и тяжёлые повреждения являются слабыми кандидатами на успешное заживление. У молодых пациентов отмечается большая вероятность успешного выздоровления в отличие от пожилых людей. Разрыв мениска со смещением может потребовать удаления оторвавшийся части мениска.
Лечение разрыва мениска в современной клинической больнице делается путём проведения артроскопии, которая производится через небольшие хирургические отверстия и длится ориентировочно 2 часа. Опытные врачи-травматологи через такие отверстия вводят в полость сустава специальный хирургический инструмент, а также небольшую видеокамеру, позволяющую увидеть сустав изнутри.
Видеоотзывы о лечении мениска в нашем центре
Видео о лечении мениска
О лечении травмы колена — разрыва мениска на телеканале ТВЦ
На канале ТВЦ вышла программа “Доктор И” в которой принял участие врач травматолог-ортопед Волобуев Дмитрий. В программе обсуждались темы посвященные травмам коленного сустава. Травма коленного сустава одна из самых распространенных повреждений современного человека. На передаче обсуждали новые методы диагностики и лечения травм коленного сустава. В передаче освещался один из современных методов оперативного лечения пациентов с данной ортопедической патологией. Рекомендуем посмотреть полную версию передачи на нашем сайте.
Это может быть интересно
Вопросы пользователей о разрыве мениска
Ответ врача:
Если у вас разрыв мениска и сустав блокирован, то операция необходима. Устранение блока сустава позволит вам сгибать ногу.
Ответ врача:
Уколами в сустав гиалуроновой кислоты повреждения, разрывы менисков не вылечить. Обратитесь к специалисту.
Ответ врача:
В первую очередь вам необходимо худеть, снижать вес. Любая операция не принесет результата пока вы не похудеете.
Ответ врача:
После артроскопической резекции мениска восстановление занимает от 7 до 21 дня. Все индивидуально. Причинами хромоты могут различные факторы. Как правило если пациент не хромал до операции, то и после не будет.
Ответ врача:
Вы можете сделать операцию в нашем центре травматологии и ортопедии. Стоимость зависит от многих факторов, а именно от вида имплантов, длительности нахождения в стационаре. Для уточнения лучше подъехать на консультацию.
Ответ врача:
К сожалению на этот год квоты ВМП на операцию по замене коленного сустава закончились. Вас могут поставить на очередь.