Преимущество 1

Квалификация наших врачей

Врачи нашего центра регулярно проходят специальные курсы по повышению квалификации и совершенствованию методик в лучших зарубежных ортопедических клиниках.
Преимущество 2

Консультация без очередей

Любой обратившийся в наш центр получает консультацию врача-травматолога. Обращаем ваше внимание, что консультации производится строго по предварительной записи
Преимущество 3

Послеоперационное восстановление

Неразрывная связь с центром восстановительного лечения, позволяет проводить реабилитацию больных до и после операции с первых дней лечения.
Преимущество 4

Современные технологии

Центр травматологии и ортопедии располагает самым современным диагностическим и лечебным оборудованием, протезирование проводится только с использованием технологичных материалов.
Преимущество 5

По-домашнему комфортно

1-2 местные палаты в которых могут размеситься 25 человек, делают лечение в нашем центре по-домашнему уютным и позволяет должным образом охватить каждого пациента необходимым вниманием и заботой.
Преимущество 6

Бесплатное проведение операций

В рамках программы ВМП проводятся операции по протезированию суставов, артроскопические вмешательства, корригирующие операции на стопах

О высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)
Эндопротезирование суставов Артроскопия Лечение деформаций стоп Лечение переломов костей
Главная » Заболевания » Заболевания тазобедренного суства » Артроз тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава

Что такое артроз тазобедренного сустава

Синонимы: коксартроз, деформирующий артроз тазобедренного сустава, остеоартроз тазобедренного сустава.

Артроз тазобедренного сустава — это понятие, включающее все дегенеративные заболевания тазобедренного сустава, возникшие по разным причинам (дисплазия сустава, травма сустава, заболевания связанные с нарушением обмена веществ, некоторые инфекционные болезни, сверхнагрузки, воздействие токсических веществ и радиации и др.) характеризующееся общим для всех прогрессивным течением, разрушением суставного хряща, болевым синдромом и нарушением функции сустава.

Так как у женщин чаще встречается дисплазия тазобедренных суставов, а так же в связи с большей устойчивостью хряща к нагрузкам у мужчин, женщины страдают артрозом тазобедренного сустава чаще, чем мужчины. Риск развития коксартроза увеличивается с возрастом. Так у людей в 70-ти летнем возрасте в 70-80% выявляются признаки артроза.

Причины развития артроза тазобедренного сустава

Существенный фактор риска для возникновения или ускорения артроза тазобедренного сустава — это избыточный вес (ожирение).

В тех случаях, когда причина развития артроза тазобедренного сустава не известна — говорят о первичном или идиопатическом коксартрозе. Первичный артроз тазобедренного сустава (коксартроз) как правило, развивается в более пожилом возрасте в среднем после 50-60 лет, и часто бывает двусторонним.

В случаях, когда причина развития заболевания известна, говорят о вторичном артрозе тазобедренного сустава. Данный вид коксартроза чаще встречается в более молодом возрасте и, как правило, односторонний. В большинстве случаев причина развития коксартроза не известна.

Существуют различные причины развития артроза тазобедренного сустава:

Артроз тазобедренного сустава

  1. Частичный или полный врожденный вывих головки бедра (у 10% — новорожденных головка бедра не правильно расположена в вертлужной впадине);
  2. Дисплазия тазобедренного сустава, проявляющаяся нарушением развития анатомии проксимального отдела бедренной кости или вертлужной впадины;
  3. Метаболические нарушения, такие как сахарный диабет и подагра могут приводить к нарушению питания головки бедренной кости;
  4. Инфекционные заболевания тазобедренного сустава (бактериальный коксит);
  5. Эпифизеолиз головки бедренной кости (у детей и подростков, чаще мальчиков в 12 — 16-м возрасте, у девочек, как правило, между 10 и 14-м возрасте);
  6. Хондроматоз суставов — образование свободных внутрисуставных тел, которые могут повреждать хрящ;
  7. Некроз головки бедренной кости;
  8. Болезнь Пертеса;
  9. Остеорадионекроз - один из видов некроза головки бедренной кости возникает на фоне лучевой терапии опухолевых заболеваний недалеко от тазобедренного сустава;
  10. Ревматоидный артрит;
  11. Травмы тазобедренного сустава (перелом вертлужной впадины, вывих бедра, перелом шейки бедра, неправильно сросшиеся переломы и др.).

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Основной симптом артроза тазобедренного сустава — это боль в области данного сустава при ходьбе. Коксартроз представляет собой хроническое заболевание, которое развивается в течение нескольких лет. Как любое хроническое заболевание артроз тазобедренного сустава развивается с периодами обострения, когда болевой синдром резко увеличивается — активизация артроза и ремиссии.

Боль связана с механическими перегрузками — ходьбой. Она чаще появляется утром (после сна) или после длительного периода сидения, это так называемые «стартовые боли». Боль исчезает после непродолжительных движений, например ходьбы.

Обычно боль локализуется в паховой области, или по наружной области бедра (вертельная область), в области ягодиц, по передней поверхности бедра с иррадиацией в колено. В зависимости от интенсивности болевого синдрома формируется ограничение движений в суставе. Стоит отметить, что ограничение движения изначально связано с болезненным напряжением мышц, а в дальнейшем — сокращением капсулы сустава.

В связи с развитием болевого синдрома формируется нарушение походки — как правило, пациент избегает болезненных движений. В дальнейшем развитие артроза тазобедренного сустава приводит к более грубым нарушениям, формированию стойких контрактур, укорочением конечности.

Диагностика артроза тазобедренного сустава

Клиническая диагностика артроза тазобедренного сустава включает:

  • Исследование объема движений и интенсивности болевого синдрома;
  • Определение нарушения походки;
  • Определение различия в длине ног;
  • Выявление атрофии мышц;
  • Определение болезненности при пальпации;
  • Определение функции соседних суставов;
  • Исследование чувствительности и кровоснабжения нижних конечностей.

Инструментальная артроза тазобедренного сустава диагностика:

  • Обзорная рентгенография таза;
  • Осевая рентгенограмма;
  • В некоторых случаях — УЗИ, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томографии (МРТ), сцинтиграфия.

Клинические, лабораторные исследования для дифференциальной диагностики артроза тазобедренного сустава:

  • Пункция сустава с анализом синовиальной жидкости.

Операция при артрозе тазобедренного сустава проводится бесплатно в рамках ВМП

При медицинских показаниях и наличии квот по направлению в нашем центре проводятся операции за счет средств, выделяемых по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)

Подробно о программе высокотехнологичной медицинской помощи

Лечение артроза тазобедренного сустава

Общая цель лечения артроза тазобедренного сустава сводится к снижению боли, сохранению или улучшению подвижности в суставе, замедлению прогрессирования артроза и улучшению “качества жизни” пациента. Основным в лечении на ранних стадиях заболевания является исключить так называемые «факторы риска». Например, одностороннее нарушение оси нижней конечности, избыточный вес или нарушение обмена веществ.

Консервативная терапия:

Требует от пациента изменения образа жизни и привычек. Наиболее часто из лекарственных средств для лечения артроза тазобедренного сустава применяются:

  • Противовоспалительные препараты;
  • В начальных стадиях артроза, применяют препараты группы хондропротекторов и протезы синовиальной жидкости.

Физиотерапевтическое лечение артроза тазобедренного сустава в настоящее время очень разнообразно и включает:

  • Различные виды массажа (в том числе подводный массаж);
  • Использование «влажного тепла»;
  • Физические упражнения для укрепления мышц, растяжения и координации;
  • Тепловая терапия (сочетание теплого и холодного воздействия);
  • Гидро-и бальнеотерапия;
  • Электротерапия.

Использование ортопедических конструкций:

  • Разгрузка больной ноги при ходьбе с помощью трости;
  • Применение клиновидных подушек, подъемных сидений, ортезов.

Оперативное лечение

Оперативное лечение при артрозе тазобедренного сустава используется при неэффективности консервативного лечения в далеко зашедших стадиях заболевания. Среди оперативных методов лечения артроза тазобедренного сустава в зависимости от этиологии, клинико-рентгенологической картины и др. факторов применяются:

  • Сохраняющие сустав операции — корригирующие остеотомии проксимального отдела бедренной кости и таза;
  • Операции, при которых тазобедренный сустав замыкается — артродез;
  • Операции, при которых замещается тазобедренный сустав — эндопротезирование.

Видеоотзывы об эндопротезировании тазобедренного сустава при артрозе

Екатерина Акимовна 74 года - артроз тазобедренного сустава

Это может быть интересно

Вопросы пользователей об артрозе тазобедренного сустава

Назовите, пожалуйста, лучшую клинику в Москве, неважно — платную или нет ( а по возможности и врача/врачей), специализирующуюся на оперативном лечении данного заболевания (артроз
тазобедренного сустава). Где сочетаются большой опыт и самые современные технологии проведения операций по замене тазобедренных суставов. Спасибо.

Ответ врача:
В Москве много клиник которые занимаются данной проблемой на хорошем уровне.

У меня Остеоартроз тазобедренных суставов Рки 1-2 ст, фнс 0-1Э, как лечить?

Ответ врача:
Обратитесь к ортопеду по месту жительства

Мне 71 год, рентген показал -коксартроз тазобедренного сустава 2 степень, утром больно встать, иногда вообще не могу, сильная боль в паху
и в животе. Принимаю таблетки ВИМОВО, улучшений нет. Что дальше, помогите советом?

Ответ врача:
Возможно вам показана операция эндопротезирование тазобедренного сустава.

Я качаю железо в тренажере на любительском уровне, умеренно без осевой нагрузки. После рентгенографии поставили артроз тазобедренного сустава 0-1ст. Субхондральный
остеосклероз замыкающих пластинок. Краевые костные разрастания по наружным контурам вертлужных впадин. На что мне обратить внимание в тренировках, чего избежать?

Ответ врача:
Избегайте статических перегрузок, приседаний с большими весами.

Мне 61 год. Коксартроз тазобедренных суставов 3 степени и артроз коленного сустава. Хочу заменить коленный сустав. Имею лишний вес. Каковы
возможные последствия?

Ответ врача:
Последствия бывают разные. Полностью ответить на ваш вопрос может доктор на консультации.

Задать свой вопрос об артрозе тазобедренного сустава

Вопрос:
Автор:
email:
проверка антиспам
Центр травматологии и ортопедии клинической больницы № 85
Федерального медико-биологического агентства России

г. Москва, ул. Москворечье д.16

(499) 782-85-85
не можете дозвониться?
 
Представьтесь:
Телефон:
Время:
  Укажите, в какое время с вами связаться по указанному телефону