Операция на коленном суставе

• О коленном суставе
• Эндопротезирование коленного сустава
• Резекция мениска на коленном суставе
• Артроскопия коленного сустава

О коленном суставе

Коленный сустав один самых крупных и сложных суставов в организме человека, принимающий важное участие в опорно-двигательной функции. Коленный сустав состоит из:

• Хряща. Ткань, которого смягчает трение и покрывает концы костей;
• Суставной капсулы. Представляет собой фиброзный слой обволакивающий сустав, что придает костям устойчивость и предупреждает их чрезмерное смещение;
• Синовиальный слой. Подобие сумки покрывающая внутреннюю поверхность сустава и выделяющую синовий. Который питает и смазывает хрящи;
• Связки. Фиброзные образования, укрепляющие межкостные соединения и ограничивающие амплитуду движения костей;
• Мениски. Представляют собой два фиброзно-хрящевых тела в форме полумесяца. Их основная функция это амортизация коленного сустава и поглощение избыточных нагрузок при движение.

В виду целого ряда причин коленный сустав травмируется довольно часто. Большинство полученных травм лечится консервативно, но есть травмы при которых без оперативного вмешательства не обойтись. Травмы коленного сустава одна из распространенных причин визита пациентов к травматологу-ортопеду.

Наиболее распространенные травмы коленного сустава:

• Разрыв мениска;
• Растяжение или разрыв связок;
• Переломы коленной чашечки (надколенника), внутрисуставные переломы мыщелков бедра и большеберцовой кости;
• Разрыв или растяжение сухожилия

Эндопротезирование коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава — это хирургическое вмешательство в ходе, которого поврежденные части коленного сустава заменяются при помощи искусственных имплантов.

Проведение данной операции широко применяется в развитых странах. Основными показаниями для проведения эндопротезирования коленного сустава является:

• Деформирующий артроз коленного сустава;
• Поражение сустава в результате заболеваний(псориаз, подагра, ревматоидного артрита);
• Заболевания надколенника;
• Опухолевые процессы коленного сустава;
• Посттравматический артроз;
• Многооскольчатые внутрисуставные переломы.

Эндопротезирование проводится только при серьёзном нарушении пораженного коленного сустава. На начальной стадии болезни данное лечение не применяется. В зависимости от степени патологического процесса, возраста, веса и двигательной активности пациента проводится тотальное или однополюсное эндопротезирование. При тотальном эндопротезировании проводится полная замена суставных поверхностей бедренной и большеберцовой кости. При однополюсном протезировании проводится частичная замена разрушенных или поврежденных суставных поверхностей.

По типу установки эндопротезы делятся на:

• Протезы с бесцементной фиксацией;
• Импланты с цементной фиксацией;
• Комбинированные искусственные суставы

Проводимая операция по замене коленного сустава плановая. Необходимо обследование до проведения операции, как правило, это сдача анализов, осмотр специалистов и подбор импланта на основании рентгенограммы коленного сустава. После операции требуется обязательная программа реабилитации .

Резекция мениска на коленном суставе

Резекция мениска коленного сустава — оперативное вмешательство, в ходе которого осуществляется полное или частичное удаление частей мениска, разрушенных в результате травмы или патологического процесса. Целью операции может быть устранение блокады коленного сустава, вследствие разрыва мениска. Резекция мениска на коленном суставе проводится в случае отсутствия перспектив консервативного лечения. Данная операция проводится по следующим видам повреждений мениска:

1. При разрыве по центральной линии в вертикальном направлении;
2. При отрыве частицы мениска;
3. При разрыве в периферийной части (со смещением и без).

Полостная резекция мениска осуществляется в случае, когда обнаружены сопутствующие патологии в коленном суставе, которые препятствуют проведению артроскопической операции.

Неполная резекция мениска помогает сохранить функции сустава и предупредить его дальнейшее разрушение. Операции проводятся под общим наркозом или эпидуральной анестезией.

Артроскопия коленного сустава

На сегодняшний день артроскопия коленного сустава широко применяется в ортопедической практике. Данный метод позволяет производить оперативные вмешательства с высокой точностью при минимальных повреждениях кожных покровов, что позволяет сократить количество послеоперационных осложнений и уменьшает время прохождения послеоперационной реабилитации.

Малоинвазивный способ удаления мениска, так же удаления хондромных тел, различных рубцовых изменений внутрисуставных структур осуществляется при помощи астроскопа. Во время операции в области коленного сустава делается два или более незначительных надреза, в один из них вводится аппарат, проецирующий на монитор изображение полости коленного сустава, во второй — хирургический инструмент, в третий — вводится физиологический раствор.

При помощи таких манипуляций частички поврежденных тканей выводятся с раствором из сустава, лоскутки мениска удаляются, края выравниваются и ушиваются. Соединение поврежденного фрагмента мениска производится при помощи швов, с использованием шурупов, специальных дротиков, стрел и других фиксаторов. Тотальное удаление проводится в случае полного разрушения мениска.

Вопросы пользователей об операции на коленном суставе

Задать свой вопрос об операции на коленном суставе

Вопрос:
Автор:
email: