Эпикондилит. Лечение эпикондилита
Об эпикондилите
Эпикондилит — дегенеративно-воспалительный процесс, который поражает околосуставные ткани сустава (локтевого, плечевого, коленного), а именно сухожилия мышц, которые фиксируются к кости, и сопровождается выраженным болевым синдромом. Эпикондилит — это одна из самых распространенных болезней опорно-двигательного аппарата. В основе воспалительно-деструктивного процесса лежат мелкотравчатые надрывы мышц и сухожилий в тех местах, где они крепятся к костям.
Существует закономерность, что при развитии эпикондилита на верхних конечностях у правшей чаще поражается правая рука, а у левшей — левая. Обычно это заболевание настигает человека не раньше, чем к 40-50 годам. Различают латеральный и медиальный эпикондилит. Если поражаются мышечные сухожилия, которые крепятся с наружной стороны сустава, то речь идет о наружном, или латеральном, эпикондилите. Если же воспалительно-дегенеративный процесс поражает внутренние сухожилия, прикрепляющиеся к кости с внутренней стороны, то тут говорится о внутреннем, или медиальном, эпикондилите.
Эпикондилит может быть выявлен не сразу, так как симптомы порой выражены не ярко. При этом больной не сразу обратиться к врачу, а скорее будет заниматься самолечением. Когда же самолечение не принесет желаемых результатов, человек обратится за помощью специалистов. Врач может выставить диагноз эпикондилита на основании характерных жалоб и клинического обследования. После выявления данного заболевания назначается соответствующее лечение.
Симптомы эпикондилита
Симптомы эпикондилита зависят от стадии развития заболевания. Так они могут быть ярко выражены, что заметно нарушает обычный образ жизни человека, или же могут быть невыраженными, что позволяет почти не замечать данное заболевание.
Острая фаза заболевания характеризуется выраженной симптоматикой, а именно интенсивной и постоянной болью в области пораженных сухожилий. Болезненность появляется спонтанно, имеет жгучий оттенок, значительно ограничивает двигательную активность. В подострой фазе симптомы проявляются лишь при нагрузке на пораженный сустав, а в покое — исчезают. Хроническая стадия заболевания характеризуется болью ноющего, тупого характера в области пораженного сустава, выявляющаяся на протяжении 3-ёх месяцев.
Если перечислить главные симптомы эпикондилита, то это будет выглядеть следующим образом:
- Боль с четкой локализацией, усиливающаяся при резких движениях в пораженном суставе;
- Ограничение объема движения в пораженном суставе;
- Возможна иррадиация боли по ходу мышц;
- Ослабление силы пораженных мышц.
Врач-травматолог должен тщательно собрать анамнез, выявить всю симптоматику, провести все необходимые пробы и исследования. Именно такой подход поможет поставить верный диагноз и начать лечение уже в ближайшее время.
Причины эпикондилита
Причины эпикондилита основываются на хроническом травмирующем факторе, что приводит к развитию дегенеративно-воспалительного процесса. Постоянные микротравмы приводят к образованию мелких рубцов, которые уменьшают устойчивость сухожилий к нагрузкам. Часто такие хронические повреждающие факторы присутствуют в жизни спортсменов (тяжелоатлеты, теннисисты), а кроме того им подвержены и люди с такими профессиями, как массажист, штукатур, маляр, строитель. Иногда выявляются случаи развития эпикондилита, связанные не с хроническим воздействием повреждающего фактора, а при острой травме.
Риск развития эпикондилита повышается у людей, которые имеют следующие заболевания:
- Синдром дисплазии соединительной ткани;
- Остеохондроз шейных или шейно-грудных отделов позвоночника;
- Врожденная слабость связочного аппарата.
Лечение эпикондилита
Лечение эпикондилита включает в себя консервативную терапию, цель которой — это устранение болевого синдрома и сохранение подвижности в суставе. В нашем центре травматологии врачи используют современные методы диагностики, которые помогают быстро и точно поставить диагноз. Врач-травматолог назначит Вам эффективное лечение, которое будет направлено на устранение симптоматики, ликвидацию дегенеративно-воспалительного поражения, а также позволит Вам забыть о болезни в кротчайшие сроки.
Следует заметить, что лечение эпикондилита необходимо начинать с иммобилизации сустава. Ограничение его подвижности позволит скорейшему заживлению. Врач объяснит пациенту, что на время лечения нужно отказаться от физических нагрузок на больной сустав. В качестве вспомогательной терапии врач назначит Вам мази, способствующие снятию воспаления в пораженной области, а также общие анальгетики. Кроме того, могут быть назначены локальные инъекции препаратов (глюкокортикостероидов). В лечении эпикондилита немаловажное значение имеет физиотерапия. Активно применяют ультрафонофорез гидрокортизона, криотерапию, импульсную магнитотерапию.
Чаще всего лечение эпикондилита на консервативной терапии и заканчивается. В целом, прогноз заболевания благоприятный. Однако если не удалось достичь положительного результата, в редких случаях прибегают к применению хирургических методов лечения.